癫痫患者往往预示其脑中可能存在某种特殊病变,因此在日常生活中应尽量为其创造安静环境,以避免任何不良刺激:如疼痛、紧张、高热、外伤、过度疲劳、强烈的情绪波动(急躁,发怒)等;另外饮酒、食用刺激和油腻食物,一些抗生素、精神病用药等也可诱发癫痫发作,应尽量避免其接触。
一小部分癫痫病的病因是由于先天性遗传疾病引起,如结节性硬化、脑面血管瘤病、神经纤维瘤病等。在脑子里有病变时可以引起癫痫发作,这类癫痫有可能出现多个孩子患病,此类癫痫也比较难治。
当双亲都有惊厥性疾患遗传史时,孩子容易出现癫痫的倾向,但按统计学观点来看,一个癫痫患儿的兄弟姐妹再得此病的概率极小,即使患有癫痫也比较好治。原发性癫痫病人的亲属比一般人群的癫痫患病率要高出数倍。近亲中脑电图有癫痫样波的比例也比对照组多几倍。
癫痫病是先天遗传吗?临床上癫痫有遗传可能的约占1/3。这些都证实癫痫和遗传有一定的关系。有遗传倾向的人中约有95%终身并不得癫痫,这是因为还有后天获得性因素在起作用,癫痫是遗传特点与获得性脑损伤两者共同决定的,因此,有人对癫痫过分恐惧和忧虑,认为癫痫肯定会遗传后代是没有根据的。
影响癫痫发作在特发性癫痫的近亲中,癫痫患病率为2%-6%,高于一般人口的0.5%-1%。特发性癫痫实际上包括多种疾病和综合征,具有不同的遗传形式,牵涉一个或数个基因。例如儿童期失神癫痫为常染色体显性遗传,特发性婴儿痉挛症为常染色体隐性遗传。
在大多数疾病中,所遗传者仅为痫性发作的预致性,其外显率亦受年龄限制。儿童期失神癫痫,其兄弟姐妹在适龄时(5-16岁)有40%以上显示同样异常脑电图,但其中仅1/4发生临床发作,提示环境因素的作用。
在症状性癫痫病人的近亲中,癫痫发病率为1.5%,也高于常人。提示同样罹病时,癫痫遗传性的作用。有些症状性癫痫的病因,如高热惊厥和结节硬化等,本身即系遗传性疾病。
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